智启新程 码绘医景——白银市2025年医保信息化 奏响智慧医疗新乐章

　　2025年，白银市医保局信息化建设以提升服务质量、优化患者体验为核心目标，全面落实省局信息化建设的安排部署，全面推动医保服务向高效、便捷、安全方向迈进。从传统的“卡时代”逐步跨越至“码时代”与“刷脸时代”，医保结算方式发生改变，参保群众的就医体验得到提升，全市参保人医保直接结算日均1.8万人次，医保码日均使用结算0.92万人次，显著提高了服务效率，在保障医保基金安全、促进医疗资源合理分配等方面发挥了关键作用，为构建智慧医疗生态筑牢坚实根基。

　　高位部署，为智慧医保建设指明方向

　　年初，市局党组将医保信息化建设列为年度重点工作，多次召开会议进行安排部署。通过明确建设目标、细化任务分工、压实各级责任，确保信息化建设工作有条不紊地推进。局领导班子积极深入基层医疗机构和社区，广泛听取医疗机构工作人员以及参保群众的意见和建议。同时，加强与省局密切沟通，及时了解政策动态和工作要求，与第三方技术公司紧密协作，为信息化建设提供了坚实的组织保障和技术支持。

　　终端普及，构建便捷医保服务网络

　　市局在全市范围内大力部署医保业务综合服务终端（医保刷脸终端）。截至目前，全市150多家市、县、乡、村定点医疗机构和30多家定点零售药店配备了220余台医保刷脸结算设备，实现了医保日均结算量靠前的村卫生室、一级医疗机构及部分三级医疗机构门诊结算窗口的全覆盖，日均刷脸结算量达到0.15万人次。患者通过刷脸即可完成挂号、缴费、结算全流程操作，平均结算时间大幅缩短至十几秒，极大地便利了老年群体以及未携带医保卡、手机操作不熟练的患者，真正实现了“数据多跑路、群众少跑腿”。

　　应用实践，充分展现服务魅力

　　白银市第一人民医院和白银市第二人民医院作为医保信息化建设的实践单位，率先实现了多项创新应用。白银市第一人民医院持续优化医疗机构微信与支付宝小程序功能，在全市率先实现“手机端办理普通门诊、慢特病报销及出院医保结算”服务，将传统的“床旁结算”升级为患者手机端的“线上自助结算”，方便患者随时随地进行医保结算业务办理；白银市第二人民医院完成了与支付宝、微信等第三方支付平台的对接，实现了医保结算线上线下一体化办理，同时，上线医保码、刷脸、身份证、社保卡、就诊码“五合一”功能，患者可根据自身情况任意选择一种方式进行挂号就诊支付。此外，两家医院均部署了医保刷脸终端，实现了“刷脸”办理门诊与住院结算，单次业务办理时间节省50%以上，有效提升了患者的就医体验。

　　一码畅行，重塑医保结算新体验

　　随着医保“一码付”服务在全市的推广，白银市参保群众的就医结算体验实现了质的飞跃。依托全省医保信息平台，参保人只需出示医保码或刷脸，即可同步完成身份认证、医保结算及自费支付，最快15秒即可完成整个结算流程，效率提升超80%。亲情账户绑定后，子女通过医保码可远程为老人或儿童代付，进一步方便了群众就医。“一码付”不仅便捷高效，还充分考虑了老年人等特殊群体的需求，有效弥合了“数字鸿沟”。同时，“一码付”还优化了医疗流程，减轻了窗口排队压力，推动了智慧医院建设。更重要的是，它采用了“人脸识别+实名认证+实人验证”三重核验机制，既保障了个人信息安全和医保资金安全，又实现了快速结算。

　　科技助力，医保服务传递温暖力量

　　技术的最终目的是更好地服务于人，白银市医保信息化建设的每一步都深刻体现了这一理念。从刷脸结算的便捷到一码通行的无感，从医院实践的规范到全市覆盖的普及，科技的温度正融入每一次就医体验。随着更多医保智能应用的落地，白银市医保服务将更加高效、便捷、安全，继续传递着“人民至上”的温暖与力量。在这场智慧医保的变革中，白银市医保局正以实际行动践行着“严格落实省局要求、技术助力服务提升、场景优化患者体验”的工作路径，为构建智慧医疗生态贡献着白银医保力量。（陶红东 魏子智）