白银市：以“五个先行”为抓手 全力保障医保信息平台平稳运行

　　全省医保信息平台上线运行以来，白银市医保局认真贯彻省医保局安排部署，全力落实平台建设“一把手工程”责任制，统一思想、主动担当，上下联动、积极作为，顺利实现新旧系统平稳切换，为广大参保群众提供了更加便捷高效可及的医保服务，群众对医保工作的满意度不断提高，全市医保工作进入“经办一体化、服务一体化、协同一体化”的新阶段。

　　一、机制先行，保障信息平台上线。加强组织领导，成立全市统一医保信息平台上线领导小组，由局长任组长，局班子成员及医保中心主任担任副组长，各县区局长和各科室负责人为成员，明确平台上线的工作职责和任务分工，落实工作责任，建立应急响应处置机制。积极整合信息化人员队伍，注重“一盘棋”管理，打破科室职能和岗位职责限制，将局机关和局属事业单位业务人员通盘使用、将任务统一布置，做到查漏补缺、环环相扣，拧成一股绳、齐心协力完成任务。先后6次召开全市医保经办机构、两定机构负责人工作线上线下工作推进会议，全力保障信息平台平稳上线。

　　二、标准先行，夯实平台上线基础。严格按照“省对国家、市对省、两定对医保”的步奏，落实编码映射工作，完成934家定点医疗机构、462家定点零售药店、3910名医保医师、4407名医保护士、454名医保药师、136种医保门诊慢特病医保信息业务编码标准化维护工作，落实15项医保业务信息编码入库工作。做好数据清理工作，对2021年8月之前的历史数据进行全面清理，保障了清理质量和清理时限，为数据安全迁移奠定了基础。

　　三、培训先行，推动平台上线落地。先后组织召开医保接口改造和编码贯标专题培训会，平台操作、医保政策配置测试、经办业务等8次培训，不断强化各级医保经办机构和人员对信息平台的认知，切实熟悉掌握业务经办流程和信息系统使用，提高工作人员业务能力，为平台上线运行打下坚实基础。

　　四、宣传先行，营造平台上线氛围。平台切换运行期间，提前向社会公众发布停机公告，采取“线上”“线下”相结合模式，在“白银医保”微信公众号、有关新闻媒体及朋友圈、工作群、亲友圈等平台发布有关信息，各级定点医药机构全面宣传，密切关注社会舆情，营造良好社会氛围，主动公开市、县医保业务经办电话，对群众在上线期间待遇享受出现的问题，逐一点对点、人对人给予解决，做到事事有回音，件件有落实。

　　五、业务先行，确保平台平稳运行。平台上线后，对平台运行中遇到的实际问题持续进行梳理分析，对标医保政策，及时解决问题难题，促进平台功能不断完善。11月，各级两定机构全面启用医保电子凭证进行直接结算，参保人员就医结算从“卡时代”进入了“码时代”。12月，在全省率先通过业财一体化系统完成全市两定机构医保结算基金支付工作，实现了定点医药机构直接结算无障碍、群众就医结算不影响、待遇享受无差错的目标。